Millones de ecuatorianos, al igual que personas en todo el mundo, enfrentan la batalla contra la hipertensión. Un desafío silencioso que, según estimaciones, afecta a una parte significativa de la población. Dentro de este grupo, emerge la hipertensión resistente, una condición particularmente esquiva donde solo una minoría de pacientes logra mantener sus niveles de presión arterial bajo control. La buena noticia llega con un nuevo fármaco que ha mostrado resultados prometedores en sus ensayos clínicos.
La hipertensión resistente se define como aquella que persiste a pesar de seguir un régimen de tratamiento establecido. En este contexto, un innovador medicamento ha demostrado, en su fase III de ensayos, una notable capacidad para reducir la presión arterial sistólica (PAS) medida durante 24 horas en pacientes con esta condición refractaria.
“Los hallazgos de los estudios con baxdrostat son realmente alentadores”, afirma el doctor José Antonio García Donaire, un destacado especialista en Nefrología y coordinador de la Unidad de HTA y Riesgo Vascular en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid. “Estamos observando un excelente control de la presión arterial, lo que se traduce en una eficacia sostenida y una cobertura que supera las 24 horas, algo crucial para pacientes con hipertensión resistente”, añade el galeno.
Estos estudios adquieren una relevancia especial al dirigirse a una población de muy alto riesgo cardiovascular. Estos pacientes son más propensos a sufrir eventos graves como ictus, infartos de miocardio, arteriopatía periférica o enfermedad renal crónica en sus etapas más avanzadas. Un aspecto favorable adicional es la buena tolerabilidad del medicamento, con una incidencia mínima de efectos secundarios.
El doctor García Donaire describe estos resultados como “muy esperanzadores”. Subraya que la proporción de pacientes con hipertensión resistente que alcanzan los objetivos de control es alarmantemente baja, inferior al 30%. “La incorporación de baxdrostat tiene el potencial de mejorar estas cifras de manera sustancial y significativa, lo que, sin duda, se traducirá en un mejor pronóstico para estos pacientes”, enfatiza.
El fármaco cumplió con el objetivo principal del ensayo clínico de fase III, denominado Bax24, logrando reducciones clínicamente significativas y consistentes en la PAS ambulatoria de 24 horas en pacientes con hipertensión resistente. Tras 12 semanas de tratamiento, la reducción ajustada al placebo en la PAS de 24 horas fue de 14,0 mmHg, dentro de un intervalo de confianza del 95%.
El Peligro Cardiovascular de las Primeras Horas del Día
Un detalle destacable de este avance, desarrollado por AstraZeneca, es la duración de su eficacia. El medicamento mantiene su acción durante todo el día, cubriendo incluso las primeras horas de la mañana. Este es un período crítico, ya que los pacientes hipertensos presentan un mayor riesgo de sufrir eventos cardiovasculares durante estas horas.
Aunque la causa exacta de este incremento en el riesgo de infarto o ictus matutino aún se investiga, el doctor García Donaire sugiere posibles factores. Podrían estar relacionados con picos de hormonas como el cortisol o las catecolaminas. Otra hipótesis apunta a un “insuficiente ajuste de los fármacos antihipertensivos, que no logran una cobertura de 24 horas y, por ende, no protegen adecuadamente hasta la siguiente toma de medicación”, explica.
No obstante, el especialista insiste en la importancia de la individualización del tratamiento. “Cada paciente es único”, recuerda. Por ello, la monitorización continua de la presión arterial es fundamental para lograr un ajuste terapéutico más preciso. A estas medidas médicas, se deben sumar pilares esenciales como una nutrición equilibrada, la práctica de ejercicio físico moderado y una gestión efectiva del estrés y las emociones.
Fuente: Infobae