En un reciente encuentro especializado organizado por la firma de tecnología médica GE HealthCare en su sede central de Madrid, diversos especialistas de la salud se reunieron para profundizar en la teragnosis. Esta avanzada estrategia dentro de la Medicina Nuclear considera que la dosimetría es un factor «fundamental» para garantizar que los tratamientos oncológicos sean cada vez «más precisos y seguros».
La teragnosis es una técnica innovadora que integra el diagnóstico mediante imágenes y la terapia dirigida en un solo procedimiento médico. Según explicó Irene Torres, radiofísica del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Politécnico y Universitario La Fe de Valencia, la dosimetría dentro de este marco «debe ser parte fundamental en el tratamiento». La experta enfatizó que esta práctica no debe ser «entendida como radioprotección», ya que su alcance «va más allá».
De acuerdo con el criterio de Torres, el propósito central es «estudiar la dosis que reciben los tumores y los órganos de riesgo con idea de ser más efectivos y más seguros». En el marco del pasado Día Mundial de la Teragnosis, que se conmemora el 31 de marzo de cada año, se reconoció que el análisis de la dosis del radiofármaco es una labor «compleja» que históricamente «ha tenido falta de estudios que avalen la evidencia científica».
Avances en la evidencia científica y personalización
A pesar de los desafíos previos, la especialista señaló que estas «debilidades» están en proceso de transformación, dado que «la evidencia científica cada vez es mayor y da valores de dosis a tumor». Por ello, los profesionales del área apuestan por «seguir esa línea de dosimetría personalizada», subrayando que es imperativo «integrar la dosimetría dentro de la parte clínica», según manifestó Irene Torres.
Este enfoque requiere, además, una optimización en la selección de pacientes. Esta visión fue respaldada por el doctor Luis Martínez Dhier, jefe asociado del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz de Madrid, quien resaltó el papel de los «marcadores de respuesta» como herramientas clave para «discriminar pacientes buenos respondedores de malos respondedores» ante las terapias aplicadas.
Desafíos financieros y barreras regulatorias
El doctor Martínez Dhier también puso énfasis en que «la sostenibiliad es importante», advirtiendo que la implementación de la teragnosis genera «un impacto» directo en el sector salud. Al ser considerada como «algo nuevo», esta tecnología «está tensionando a todo el sistema». El experto lamentó que los distintos sectores involucrados no avancen a la par, identificando a la «financiación» como el componente más rezagado.
«Lo segundo más lento es el entorno regulatorio, que no está adaptado a la velocidad que necesitan estas nuevas técnicas», afirmó Martínez Dhier.
Ante las actuales «restricciones» de los entes reguladores y el inminente «desafío financiero» de la también llamada teranóstica, los especialistas coinciden en que se debe buscar la optimización de los recursos disponibles.
Tecnología e Inteligencia Artificial en oncología
Por su parte, Sergio Calvo, director de Oncología y Teranóstica de GE HealthCare, reafirmó el compromiso de la compañía con una dosimetría que sea plenamente «personalizada». Calvo hizo un llamado a la «colaboración» interinstitucional para expandir esta técnica y resaltó las capacidades de la empresa en el desarrollo de herramientas digitales y de Inteligencia Artificial (IA).
El objetivo de estas innovaciones es el desarrollo de «modelos predictivos para guiar la terapia». No obstante, el doctor Juan Carlos Alonso Farto, jefe del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, advirtió sobre la existencia de «un embudo en la innovación europea», citando específicamente los «problemas de suministro».
Suministros y aplicaciones clínicas actuales
La dependencia de Rusia y de la producción externa de reactores nucleares representa, según el doctor Alonso Farto, un obstáculo crítico: «es un cuello de botella importante». Como solución a futuro, el especialista propuso la autonomía hospitalaria mediante la construcción de infraestructura propia: «el futuro es construir ciclotrones, que cada hospital tenga sus ciclotrones».
A pesar de estos inconvenientes, la teragnosis mantiene un crecimiento anual sostenido del 15 por ciento. No obstante, se aclaró que «la mayor parte se hace en Estados Unidos», mientras se proyecta que «el futuro está en Asia». Actualmente, sus aplicaciones más extendidas se encuentran en el tratamiento de:
- Cáncer de próstata.
- Tumores neuroendocrinos.
- Cáncer de tiroides.
Adicionalmente, el doctor Alonso Farto mencionó que «hay mucho más», explorando su uso incluso en etapas tempranas de enfermedades como el Alzheimer. En términos de viabilidad económica, se indicó que «en cuatro años, se ha conseguido la rentabilidad del proyecto», estimando que el coste promedio del tratamiento en la Sanidad Pública ronda los 14.000 euros.
Perspectivas de expertos internacionales
El encuentro contó con la participación del doctor Rafael Díaz Expósito, jefe del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital La Fe, quien aseguró que «la teragnosis tiene un volumen de trabajo brutal». Asimismo, David Izquierdo García, profesor adjunto en la Facultad de Medicina de Harvard, destacó que el sector ha avanzado por «caminos impensables hace unos años».
Desde la perspectiva corporativa de GE HealthCare, el Regional Research Manager, Pablo García-Polo, subrayó «el potencial y las promesas que están sobre la mesa para la teranóstica», admitiendo que la aceleración del campo trae consigo nuevos «retos». Entre ellos, Javier Martínez de Ayala, Modality Manager MICT, señaló la existencia de una «lista de espera terrible» y un persistente «cuello de botella burocrático».
Para concluir, Luis Campo, CEO de GE HealthCare Iberia, definió a la Medicina Nuclear como un pilar «fundamental y estratégico» de la salud moderna. Sobre la teragnosis, manifestó que «hay mucha expectativa puesta» en esta metodología, calificándola de «fascinante» por todas las «capacidades terapéuticas que puede tener en un futuro».
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