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Riesgos de dejar la fisioterapia tras un esguince de tobillo

El médico especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica, Rodrigo Hidalgo, quien forma parte del Centro Médico Quirónsalud Plaza Euskadi, ha emitido una alerta sobre las consecuencias negativas de interrumpir de forma prematura el proceso de recuperación tras sufrir un esguince de tobillo.

Hidalgo, experto en patologías de pie y tobillo, destaca que la rehabilitación no es un complemento opcional, sino una parte fundamental del proceso curativo.

«Probablemente es la mitad del tratamiento»

, aseveró el especialista, señalando que omitir los ejercicios de fortalecimiento y propriocepción incrementa significativamente las posibilidades de padecer inestabilidad articular crónica y sufrir lesiones recurrentes.

Según el traumatólogo, los esguinces de tobillo figuran entre las afecciones musculoesqueléticas más comunes. No obstante, advirtió que existe una tendencia peligrosa a subestimar estas lesiones, tratándolas indistintamente como cuadros leves cuando su evolución real podría requerir mayores cuidados.

Tras el cese inicial de la inflamación y el dolor, es habitual que los pacientes intenten volver a sus rutinas con normalidad. Sin embargo, el doctor Hidalgo aclara que la firmeza de la articulación no recae únicamente en los ligamentos afectados.

«La estabilidad viene dada por los ligamentos y por la musculatura»

, puntualizó para explicar por qué el trabajo muscular es indispensable para el éxito del tratamiento.

La falta de una recuperación adecuada puede derivar en un círculo vicioso de torceduras frecuentes. Cada nuevo incidente genera un impacto acumulativo que acelera el desgaste articular. A largo plazo, esta inestabilidad mantenida puede comprometer seriamente la integridad del cartílago y desencadenar una artrosis prematura.

El experto también identificó errores comunes en el manejo de la lesión, como la dependencia excesiva de tobilleras o vendajes en el día a día. Sobre este punto, explicó que

«cualquier ayuda externa es quitarle trabajo a los músculos que tienen que sujetar el tobillo»

, enfatizando que el soporte debe venir principalmente de la propia musculatura fortalecida.

Intervención quirúrgica y plazos de recuperación

Si bien la gran mayoría de los esguinces se tratan de forma conservadora, existen escenarios donde la fisioterapia no es suficiente. Cuando persisten los signos de inestabilidad o se producen nuevos episodios de torcedura tras una rehabilitación completa, Hidalgo menciona que la intervención quirúrgica es necesaria para reconstruir o reparar los ligamentos dañados.

En la actualidad, la medicina permite realizar estos procedimientos mediante cirugía mínimamente invasiva. Dependiendo del estado del tejido, se puede optar por una reparación directa del ligamento o una ligamentoplastia en casos donde el tejido se encuentra más deteriorado.

Estos procesos se llevan a cabo habitualmente a través de artroscopia, utilizando incisiones mínimas que reducen el riesgo de complicaciones y agilizan el postoperatorio. En cuanto a los plazos para volver a la actividad habitual, el especialista estima que las reparaciones requieren entre tres y cuatro meses, mientras que las reconstrucciones más complejas pueden extenderse de cuatro a seis meses.

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