La comunidad médica ha manifestado una creciente inquietud respecto al posible sobrediagnóstico en el área ginecológica. Esta preocupación fue el eje central de las recientes “XXIII Jornadas Nacionales HM Gabinete Velázquez. Actualizaciones en Ginecología y Obstetricia”, un espacio donde diversos facultativos advirtieron que los protocolos actuales para detectar el síndrome de ovario poliquístico (SOP) podrían estar impulsando evaluaciones imprecisas. Los especialistas hicieron énfasis en que esta situación deriva frecuentemente en la aplicación de tratamientos que las pacientes no requieren, por lo cual se volvió imperativo debatir la actualización de los criterios clínicos para reducir la sobremedicalización.
El evento, que se extendió durante dos jornadas, congregó a expertos de trayectoria nacional e internacional con el objetivo de analizar los retos más urgentes de la medicina femenina contemporánea. A través de ponencias magistrales, mesas de debate y foros de discusión, se examinaron temas críticos como la anticoncepción, el manejo de la menopausia, la patología cervical vinculada al Virus del Papiloma Humano (VPH) y los progresos en materia de infertilidad. Los asistentes coincidieron en que la revisión profunda de los métodos diagnósticos es una prioridad para prevenir cirugías y terapias farmacológicas carentes de justificación clínica.
Liderazgo y enfoques en ginecología moderna
La coordinación académica del encuentro estuvo a cargo de un comité organizador liderado por la Dra. Silvia P. González, la Dra. Dolores Ojeda y el Dr. Luis Serrano, todos integrantes del equipo de ginecología y obstetricia de HM Gabinete Velázquez. Durante el foro, se dio especial relevancia al abordaje multidisciplinario del cáncer de mama metastásico y a las técnicas de vanguardia en cirugía mamaria asistida por robot SP. Asimismo, se establecieron pautas para gestionar las consultas frecuentes sobre el VPH y otras afecciones ginecológicas comunes en la población.
En lo que respecta a la planificación familiar, se expusieron investigaciones recientes sobre la seguridad de los métodos actuales. El profesor Jonathan Douxfils, quien dirige la Unidad de Investigación en Farmacología Clínica de la Universidad de Namur en Bélgica, presentó actualizaciones sobre el estetrol (E4), el primer estrógeno selectivo natural (NEST). El experto subrayó que el empleo de estrógenos de origen natural en anticonceptivos combinados podría ofrecer una seguridad superior frente a opciones sintéticas tradicionales como el etinilestradiol.
Los análisis presentados, basados en registros de las plataformas EudraVigilance y FAERS, indicaron una incidencia menor de complicaciones tromboembólicas en pacientes tratadas con estrógenos naturales, particularmente con la fórmula de estetrol y drospirenona. Al respecto, la Dra. González puntualizó:
“la evidencia actual respalda que el uso de estrógenos naturales, y en particular del estetrol, podría suponer un avance relevante en la seguridad de la anticoncepción hormonal oral, abriendo la puerta a una posible reevaluación de los anticonceptivos combinados desde el punto de vista del riesgo trombótico venoso”.
Atención integral en la menopausia y patología cervical
El abordaje de la menopausia también experimentó una evolución en este foro, superando la visión clásica limitada a los sofocos. Los médicos integraron factores como la alopecia, el incremento de peso y los trastornos del sueño en el cuadro clínico. Se advirtió específicamente que el insomnio durante este periodo no solo deteriora el bienestar cotidiano, sino que está vinculado a una mayor probabilidad de riesgo cardiovascular, lo que exige estrategias de prevención más robustas para las mujeres en esta etapa.
Por otro lado, en el área de patología de la mama, se resaltaron los beneficios de la cirugía robótica y endoscópica, destacando su naturaleza mínimamente invasiva. Estas técnicas no solo mejoran la estética tras la intervención, sino que disminuyen las complicaciones postoperatorias y aceleran la vuelta a la normalidad de la paciente. En cuanto al VPH, el debate se centró en unificar los mensajes clínicos. El doctor Luis Serrano explicó que:
“más que carencias asistenciales, lo que existe es una notable confusión que en ocasiones se traslada a las pacientes mediante información diversa y contradictoria, especialmente ante las diferencias entre los programas públicos de cribado y el concepto de revisión en la sanidad privada”.
Innovación y ética en reproducción asistida
El campo de la infertilidad fue otro pilar fundamental de la agenda. La doctora Ana Gaitero, directora médica del HM Fertility Center, defendió que la verdadera innovación consiste en optimizar la toma de decisiones clínicas basadas en evidencia sólida, en lugar de saturar a las pacientes con pruebas innecesarias. Destacó que el uso de la inteligencia artificial para seleccionar embriones en el laboratorio reduce el error humano y aporta mayor estabilidad a los resultados reproductivos.
“La gran revolución en fertilidad no es hacer más, sino elegir mejor a quién, cuándo y cómo tratar”, afirmó Gaitero.
La especialista insistió en que el tiempo es el factor de pronóstico más determinante y que es vital identificar cuándo derivar a los pacientes a centros especializados, sobre todo en casos de aborto de repetición. Además, alertó sobre las cascadas diagnósticas que generan estrés emocional y gastos económicos sin aumentar las tasas de éxito, reivindicando el papel del ginecólogo general como pieza clave en el acceso inicial al sistema sanitario.
En conclusión, el consenso entre los expertos subraya la necesidad de realizar una revisión crítica y constante de los parámetros ginecológicos actuales. La actualización de conocimientos, la adopción de nuevas tecnologías y una comunicación clara hacia las pacientes se posicionan como las herramientas esenciales para garantizar una atención médica segura y eficiente para todas las mujeres.
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