Álvaro Fuertes exdirector de servicios corporativos del IESS en diálogo con KCH FM Radio y KC TV mencionó que actualmente el IESS cuenta con 7 millones 200 mil personas en su cobertura total de pacientes de esto el 35% son dependientes es decir menores de 18 años que no aportan para la institución sin embargo tienen un beneficio y desde que existe esta modalidad (Administración Pdte. Correa) sin lugar a dudas a perjudicado en gran medida a la institución sobre todo al servicio de salud.
Fuertes mencionó que el IESS es la institución con mayor fortaleza en el Ecuador si bien no es parte del Presupuesto del Estado si nos permite ver su tamaño, el presupuesto de 2025 fue de 40.000 millones de dólares y el presupuesto del IESS es de 10.000 millones de dólares es decir la cuarta parte del presupuesto del Estado por kl que ha gozado de liquidez y de esta forma se han aprovechado los gobiernos de turno para a través de la compra de bonos inyectar a la economía o hacer pagos de sus funcionarios que en ciertos casos se han convertido en transacciones con bajo nivel de retorno, porque los bonos del Ecuador no son rentables y es es uno de los inconvenientes que en esta nueva constituyente deben plantearlos para que se devuelva una autonomía técnica en el IESS, actualmente la situación del IESS no es la misma de hace años claro está que trata de desinvertir el dinero que tienen porque los ingresos ya no le dan porque los bonos son a tiempo establecido y lo que el IESS necesita es dinero para cubrir los gastos.
Lo que predomina en el Seguro Social Campesino es la solidaridad de los cuales casi poco se ha podido cubrir a través del IESS, no se ha controlado el abuso y los beneficios alcanzados políticamente, tanto es así que empresas agrícolas han tenido afiliados a sus trabajadores por el Seguro Social Campesino y no por el régimen de Seguro Social obligatorio, porque las empresas afilian por una mínima cantidad de 5 dólares y no de acuerdo a su remuneración, en cuanto a la atenciones públicas acuden al Seguro Social y si necesitan una derivación por la gravedad del caso se lo realiza, cabe destacar que hasta hace pocos años los jubilados del Seguro Social Campesino recibían como pensión 45 dólares y fue el expresidente de la República Lenin Moreno quien dio la orden de que la pensión jubilar sea de 100 dólares, una cosa es la prestación de Salud y otra es el Seguro de la Salud desde su punto de vista Álvaro Fuertes piensa que el IESS no debe encargarse de la prestación de salud pero si del seguro de salud, lo que si debe ser el el servicio de prestación de salud de cualquier entidad del Estado pero que sea oportuno, de calidad y calidez, pero actualmente el Ministerio de Salud Pública no tiene la capacidad de prestar este servicio, tampoco el IESS, hay que tener en cuenta que el IESS tiene 101 hospitales con un presupuesto de 1.100 millones (2024) y el ministerio de Salud Pública tiene cerca de 1.600 centros d salud y su presupuesto fue el año anterior de 2.700 millones de dólares y de esta forma se complica dar una atención de calidad con estos montos y centros de salud.
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